临床案例1

　　临床案例：

　　患者宋承彬，男，37岁。发病1周，于2022年10月26日就诊。

　　症见：左踝关节肿痛，活动受限，口干口苦，纳眠差，小便正常，大便难解。舌红，苔黄腻，脉弦。

　　处方：黄柏15g     苍术15g     土茯苓30g      薏苡仁30g

　　泽泻15g     牛膝15g     丹参30g        茯苓30g

　　萆薢15g     炒神曲15g   川芎15g        豨莶草15g

　　威灵仙15g   甘草10g

　　冷水煎服30分钟，取汁400ml，分三次温服，每日一剂。

　　按语：湿热为有形之邪,阻遏经遂,气血不得流通。故疼痛剧烈,活动受限。方中苍术燥湿、黄柏清热,为主药；薏苡仁、土茯苓、泽泻淡渗利湿；牛膝、威灵仙、豨莶草通络止痛；丹参、川芎活血止痛；神曲健脾除湿；甘草调和诸药。

　　辨证分析：患者因饮食不节,过食辛辣肥甘之品，损伤脾胃，脾运不健,水湿内聚,日久酿生湿热,则发为本病。

　　心得体会：痛风如经及时治疗,并注意调摄,可使发作减少,以至完全治愈。反复频繁的发作,不仅重伤气血,而且可导致关节肿胀、畸形,活动受限,影响正常的工作生活。